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“互联网+医疗健康”规范发展商业保险如何参与?

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发表于 2021-3-12 13:11:02 | 显示全部楼层 |阅读模式
今年政府工作报告提出,“推进卫生健康体系建设”,“持续推进健康中国行动”,“深化疾病预防控制体系改革”,“创新医防协同机制支持社会办医”,促进“互联网+医疗健康”规范发展等。
对此,泰康保险集团副总裁、泰康在线CEO刘大为建议,充分发挥保险业,特别是互联网保险在“健康中国”国家战略中的作用。将保险作为支付和连接手段,鼓励保险公司建立自有医疗健康和养老的服务能力,鼓励保险与医疗健康机构数据互联互通,与社会的医养服务资源形成良性互补,形成保险和服务结合的新生态,一方面为民众提供对抗风险的金融和服务综合解决方案,另一方面发挥保险对医疗、药品、健康管理、养老等行业的撬动作用,助推“健康中国”国家战略的实施。
刘大为表示,商业健康险是医疗体系最重要的伙伴,因为保险公司是最不希望自己的客户得病或病情恶化,因此保险公司是最有动力进行整个医疗全程控费的,用户不得病就是最好的控费手段。用户在治疗的过程中,保险最重要的职能就是支付,最关键的作用是通过支付的方式梳理其中的利益机制。
保险行业需要构建一个全新的生态

当前在数字时代叠加长寿时代的背景下,保险用户需求发生了显著变化,用户需要的不再只是理赔款,而是一个对抗风险以及健康管理的综合解决方案。刘大为提出,保险行业需要通过构建一个全新的生态,来满足客户需求的变化和人们对美好生活的向往,来发挥保险的控费作用。
刘大为提出“保险新生态”理念。“保险新生态”是基于客户需求的变化,以守护客户的美好生活为出发点,拥抱科技、拥抱大健康,广泛连接服务资源,发挥保险资源聚集器和分发器的作用,是一种全新的产业服务生态。
“保险新生态”具有两大特点:一方面,随着产品内涵扩展,保险行业不断整合上下游产业链聚集与分发资源,与上下游各环节联系越发紧密。另一方面,随着客户群体变迁,保险保障人群从广泛人群到细分群体,从健康的标准体人群扩展到带病人群、老年人等非标群体,实现保障人群的全量扩展。
刘大为表示,通过保险新生态的建设,可以将保险作为支付和连接手段,形成保险和服务结合的新生态,一方面为民众提供对抗风险的金融和服务综合解决方案,另一方面发挥保险对医疗、药品、健康管理、养老等行业的撬动作用,助推‘健康中国’国家战略的实施。
以地区为单位的保险创新依然会是重要方向

今年两会期间,“惠民保”成为保险行业全国政协委员、两会代表们关注的重点,并提出了推动“惠民保”在各区域协调发展和可持续性发展的建议。
“惠民保”作为区域定制化保险,满足了不同城市之间社保报销水平、医疗费用花费、人口结构、以及对健康和保障需求的差异。泰康在线健康险事业部助理总经理李鹏表示,未来以地区为单位的保险创新,依然会是未来惠民保发展的重要方向。但目前,“惠民保”存在区域发展不平衡、可持续性存疑等问题,这也成为了此次两会代表们关注的重点。
李鹏表示,“城市型保险是否能持续经营,有一个关键在为老百姓后续提供的健康管理服务。城市定制保险和传统医疗险最大的不同,在于各种年龄和带病体均可投保,如果经营不善的话,将来的赔付风险其实是比较高的。保险公司需要提高经营和管理这些高风险人群的能力,比如将后续的健康管理服务做成体系,通过主动管理,持续的对当地人群的提供服务和管理。”
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发表于 2021-3-12 13:43:21 | 显示全部楼层
回个帖子,下班咯~
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  • TA的每日心情
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    [LV.1]初来乍到

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    发表于 2021-3-12 15:12:28 | 显示全部楼层
    不错,顶一个!
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    发表于 2021-3-14 03:55:18 | 显示全部楼层
    鄙视楼下的顶帖没我快,哈哈
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    发表于 2021-3-14 08:52:53 | 显示全部楼层
    介是神马?!!
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