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第六届中华医学事务年会(CMAC)于2021年4月7-9日在北京朝阳悠唐皇冠假日酒店举办。该会议由CMAC专委会主办,以“聚力创新,医学突围 ”为主题。本届年会在历届年会基础上,以“医学”为主线,聚焦当前热点和痛点展开, CMAC已经成为中国乃至全球规模最大的工业界医学年会。
以“医患药险”为主题,来自医药工业,行业,及患者代表参加了本次CMAC分论坛,共同探讨在新模式下的创新与展望。在“十四五规划和2035年远景目标的建议”中,第45、46条与医疗服务紧密相关,其中包括医保统筹、医保报销、商业保险、健康战略、分级诊疗,社会办医,公立医院改革,远程医疗等。覆盖就医、用药、支付三大重要场景。医疗健康行业的发展,“医患药险”闭环模式成为其发展的核心。
北京圆心科技集团CEO助理兼创新营销中心总经理许一方“当前医疗健康行业的格局正逐步发生变化,一是中国医疗健康体系的变化,二就是支付方的变化,第三是医疗服务方及医疗消费方的变化。”北京圆心科技集团CEO助理兼创新营销中心总经理许一方在分论坛现场表示。中国医疗健康体系的整体需求正在发生变化,随着中国的老龄化进程加快,慢病患者比例将会有大幅增加,就医用药需求也在不断增加。
当前医疗行业支付场景正发生变化,以医保支付为主,商保支付为辅,及个人自费部分。许一方表示,根据中共中央国务院关于深化医疗保障体制改革的意见,未来5至10年医疗支付体系全面建成以基本医疗保险为主体,医疗救助为托底,补充医疗保险、商业健康保险、慈善捐助、医疗互助共同发展的综合医疗保障体系。医保作为医药行业的最大的单一购买方,其收支情况可以较好的反应行业未来的整体支付趋势。
圆心惠保副总经理 张亮作为综合健康险服务品牌,在圆心科技集团的战略布局下,圆心惠保凭借互联网科技优势将医疗服务、药事服务、保险服务充分结合,逐步打通了“医-患-药-险”服务闭环,大健康生态圈的共建共享正在朝着纵深方向发展。
圆心惠保副总经理张亮表示,圆心惠保已联手众多中外保险公司/医药企业及多家健康管理公司深度合作,创新解决药企与药品院外销售难题和解决方案,达成了特药险、单病种险、惠民保险等多种模式合作,为重大疾病、慢性疾病等带病人群和健康人群提供了可靠的医疗和医药保障。
以惠民保项目为例,圆心惠保主导和参与的惠民保项目覆盖了海南、山西、河北,安徽,兰州等20个省市,提供特药服务,健康管理服务,技术支持以及推广等一体化解决方案。针对新特药,创新药尤其是癌症的靶向药物,圆心惠保提供完善的药品保险保障,包括药品直赔、送药上门、线上问诊和诊后用药管理等高附加值服务,避免群众因病致贫,因病返贫。
就医场景方面,互联网+医疗成为发展趋势,我国互联网+医疗市场规模预期408.9 亿元,同比增长50.5% ,其中互联网健康险市场占比最大达到28.8%,其次为医药电商市场。疫情期间行业新的监管政策出台,推动互联网+医疗健康的发展,打通了医保支付等多处关键环节。新的就医场景将落在互联网医院,实现在线复诊,医保在线支付,药品配送到家。为慢病患者提供极大的便利。疫情前全国拥有约170家互联网医院,疫情后截止2020年11月,该数字达到了1100家。圆心科技集团目前已为全国300多家实体医院的互联网医院建设并运营。同时医生资源仍是互联网医疗行业融合的核心。
圆心科技集团提供完善的用药场景服务,拥有超过200家院边及DTP药房,覆盖80多个重点城市,同时拥有超过300人的患者管理团队,通过随访为患者提供药事及离院管理等服务。此外圆心公益为患者提供慈善赠药服务,提高患者依从性。在“医患药险”闭环模式中,圆心科技集团通过构建完善的数据中心网络,打造数字化医疗服务综合场景,提供新型商业化路径的综合解决方案。 |
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